svētdiena, 2013. gada 15. septembris

Hemotransfūzijas šoks

Šoks attīstās, ja pacientam pārlej neatbilstošas grupas asinis vai ja Rh+ pacientam atkārtoti pārlej Rh~ asinis. Eritrocītu agregācijas rezultātā rodas mikrocirkulācijas traucējumi (patoģenēzes galvenais loceklis). Rēzus nesaderības gadījumā hemotransfūzijas šoks attīstās pēc citotoksisko alerģisko reakciju likumībām.
Eritrocītu agregāti stipri kairina jušanas nervu galus. Vazomotorisko centru uzbudinājuma rezultātā arteriālais spiediens sākumā paaugstinās, bet vēlāk, kad pārmērīga uzbudinājuma dēļ šajos centros iestājas kavēšana, samazinās. Rodas parenhimatozo orgānu, galvenokārt nieru, bojājumi. Diurēze samazinās līdz anūrijai, veidojas urēmijas aina: atlieku slāpeklis asinīs sasniedz 200 mg% un vairāk. Par smagām nefrotiskām izmaiņām liecina olbaltumvielu, eritrocītu un graudaino cilindru parādīšanās urīnā.



Nav komentāru:

Ierakstīt komentāru