Eritrocītu kveidošanās, proliferācija un
diferencēšanās notiek kaulu smadzenēs. Cirkulējošajās asinīs normāli atrodas
diferencēti eritrocīti (VI šūnu tips) un retikulocīti (V šūnu tips). Asiņu
retikulocītiem kodola nav, tie satur hemoglobīnu un bazofilās substances
atliekas. Asinīs retikulocīti diferencējas par eritrocītiem.
O2 transportē galvenā eritrocītu
sastāvdaļa — hemoglobīns (Hb). Tas sastāv no hēma (satur Fe) un globīna.
Cilvēka hemoglobīns ir HbA (95—98%), to veido divas a un divas (3 polipeptīdu
ķēdes (α2β2). Bez tam eritrocītos ir arī
HbA2 un HbF. Hēms un globīna ķēdes hemoglobīna sintēzes procesā
veidojas sinhroni.
Fizioloģiski kaulu smadzenēs veidojas tikpat daudz
eritrocītu (eritropoēze), cik to iet bojā (eritrodierēze), tādēļ šo šūnu skaits
asinīs ir pastāvīgs.
Eritrocītu kvantitatīvo pārmaiņu pamatā ir traucēts
eritropoezes un eritrodierēzes līdzsvars. Ja eritrocīti iet bojā vairāk, nekā
veidojas, samazinās eritrocītu skaits (rodas eritropēnija). Ja kaulu smadzenes
veido vairāk eritrocītu, nekā tie sabrūk, eritrocītu skaits palielinās (rodas
eritrocitoze).
Kvalitatīvas eritrocītu un (vai) hemoglobīna
pārmaiņas rodas šādos gadījumos:
traucēta eritropoēze kaulu smadzenēs vai asinis
pastiprināti nonāk nepilnīgi diferencēti eritrocīti (V un IV tipa
šūnas), normoblastiskā asinsrade pārvēršas par patoloģisku, t. i.,
megaloblastisku asinsradi. Kaulu smadzenēs un asinīs parādās megaloblasti un
megalocīti, pārmantoti vai iegūti eritrocītu struktūras vai vielmaiņas
defekti, piemēram, hemoglobīna sintēzes traucējumi (pavājināta sintēze
vai anomāla hemoglobīna sintēze). Rezultātā asinīs parādās patoloģiskas
eritrocītu formas (drepanocīti u. c.),
4) tādu hemoglobīna savienojumu veidošanās, kuri
nespēj transportēt O2. Saindējoties ar tvana gāzi (CO), rodas
karboksihemoglobīns. Daži medikamenti (sulfanilamīdi, fenacetīns, amidopirīns),
anilīns, hidrohinons, nitrāti, pirogalols, formaldehīds izraisa methemoglobīna
veidošanos. Ja hemoglobīna aktīvās grupas Fe savienojas ar sulfhidrilgrupu,
rodas sulfhemoglobīns.
Ja mainās eritrocītu skaits vai struktūra, vienmēr
tiek traucēta asins elpošanas funkcija un iestājas audu hipoksija. Sevišķi tas
raksturīgi anēmijai.
Nav komentāru:
Ierakstīt komentāru